Sì, un test EtG può risultare positivo anche a causa di alimenti o collutori che contengono alcol, non solo per le bevande. L'EtG rileva l'alcol nel corpo, indipendentemente da dove provenga. Chi segue un programma di astinenza per la MPU (esame medico-psicologico, Medizinisch-Psychologische Untersuchung) dovrebbe quindi, nel dubbio, evitare tutto ciò che contiene alcol.
Cos'è l'EtG e perché viene testato?
EtG sta per etilglucuronide ed è un marcatore diretto dell'alcol. Il corpo produce EtG quando smaltisce l'alcol. Se viene trovato EtG, nel corpo c'è stato alcol.
Nella MPU per alcol l'EtG è il marcatore standard per la prova di astinenza (Abstinenznachweis). I controlli si svolgono secondo i criteri CTU (analisi chimico-tossicologica, Chemisch-Toxikologische Untersuchung) e devono avvenire in un laboratorio accreditato secondo la DIN EN ISO/IEC 17025. Una panoramica dell'intera procedura è alla pagina Prova di astinenza.
Per quanto tempo è rilevabile l'EtG?
L'EtG è rilevabile nelle urine per circa 24-80 ore e nel capello, a ritroso, per circa 3 mesi. Le finestre di rilevamento variano quindi molto a seconda del tipo di campione.
| Tipo di campione | Finestra di rilevamento (valore indicativo) | Come si svolge il test |
|---|---|---|
| EtG nelle urine | ca. 24–80 ore | convocazione senza preavviso, consegna di solito entro ~24 ore, sotto osservazione |
| EtG nel capello | a ritroso ca. 3 mesi (max. 3 cm per analisi) | campione di capelli, copre un periodo più lungo |
| PEth (sangue), per confronto | ca. 2–4 settimane | prelievo di sangue, marcatore proprio, non EtG |
La breve finestra nelle urine è il motivo per cui vieni convocato con poco preavviso. Solo così si può garantire che nessun consumo tra due appuntamenti passi inosservato. Il marcatore nel sangue è spiegato nella guida Il valore PEth spiegato.
Alimenti o collutorio possono far risultare positivo un test EtG?
Sì, alimenti e collutori che contengono alcol possono far risultare positivo un test EtG. Il test non distingue se l'alcol provenga da un bicchiere di vino, da una salsa o da un prodotto per l'igiene. Mostra solo che è stato assunto alcol.
Per te significa: il rischio non riguarda solo il bere consapevole. Anche prodotti in cui non pensi affatto all'alcol possono diventare un problema. Quanto incida un singolo prodotto non si può dire in generale. Per questo la regola sicura è: nel dubbio, evitalo.
Quali gruppi di prodotti dovresti tenere d'occhio?
Invece di un elenco con quantità limite, che in forma affidabile non esiste, aiuta una semplice domanda: il prodotto contiene alcol? Fai attenzione soprattutto a queste categorie:
- collutori e altri prodotti per l'igiene orale che contengono alcol,
- piatti preparati o insaporiti con alcol,
- dolciumi e dessert che contengono alcol come ingrediente,
- bevande di cui non sei sicuro che siano davvero analcoliche.
Questo elenco è un orientamento prudente, non una lista completa. Fa sempre fede l'elenco degli ingredienti e, nel dubbio, la rinuncia.
Perché un valore EtG positivo ha conseguenze così gravi?
Un valore EtG positivo può invalidare il programma di astinenza in corso, e di regola il conteggio dell'astinenza riparte da zero. Con un programma di 6 o 12 mesi significa una notevole perdita di tempo.
Qui la MPU segue la regola dello 0,0: anche un piccolo „scivolone“ può invalidare il programma. Vale indipendentemente dal fatto che tu abbia bevuto consapevolmente o che l'alcol sia arrivato inosservato tramite un prodotto. Per questo la prudenza conviene più di qualsiasi spiegazione a posteriori.
E se succede comunque?
Se nonostante tutto si arriva a un valore positivo, non dovresti in nessun caso nasconderlo. Un episodio taciuto che emerge più tardi fa perdere completamente la credibilità. È meglio inquadrare con sincerità ciò che è successo e ripartire in modo pulito. Come affrontarlo lo spiega la guida Ricaduta durante l'astinenza.
Come proteggi il tuo programma di astinenza nella vita quotidiana?
Il modo migliore per proteggere il tuo programma è eliminare con coerenza l'alcol in ogni forma dalla tua vita quotidiana. Sembra rigido, ma è il modo più semplice per evitare rischi inutili.
- Leggi gli elenchi degli ingredienti: controlla in alimenti, dolciumi e prodotti per l'igiene se contengono alcol o etanolo.
- Cambia i prodotti per l'igiene orale: durante il programma usa prodotti senza alcol.
- Chiedi quando mangi fuori: al ristorante o quando sei invitato chiedi se i piatti sono stati preparati con alcol.
- Informa chi ti sta intorno: di' a familiari e amici che stai seguendo un programma di astinenza. Rende più semplici gli inviti.
- Chiarisci i dubbi: per domande su prodotti o farmaci rivolgiti al tuo laboratorio o alla tua o al tuo medico.
- Proteggi gli appuntamenti: sii reperibile per le convocazioni con poco preavviso e porta con te il documento d'identità, perché un appuntamento mancato può nuocere quanto un valore positivo.
Quali regole formali valgono per il controllo EtG?
Un controllo EtG vale per la MPU solo se rispetta i requisiti formali dei criteri CTU. Un valore pulito da solo quindi non basta.
- Controllo dell'identità: a ogni consegna mostri un documento d'identità.
- Consegna sotto osservazione: per le urine la consegna viene osservata.
- Catena di custodia (Chain of Custody): il percorso del campione, dalla tua identità fino al laboratorio, viene documentato senza interruzioni.
- Programma continuativo: un appuntamento mancato o manipolato può invalidare l'intero programma.
Fai quindi attenzione non solo a cosa mangi e usi, ma anche alla reperibilità e alla puntualità.
Che ruolo hanno i valori epatici accanto all'EtG?
I valori epatici come GGT, GOT, GPT, MCV o CDT sono solo marcatori indiretti e oggi non hanno quasi più alcun ruolo nella prova di astinenza. Vengono rilevati durante la visita medica e possono mostrare in aggiunta „buoni valori“.
La prova vera e propria la fornisci con l'EtG nelle urine o nel capello oppure con il PEth nel sangue. Se nel tuo caso sia richiesta l'astinenza o sia possibile il consumo controllato dipende da quanto risulta dal fascicolo, come spiega la pagina MPU per alcol.
Cosa puoi fare adesso
- Passa in rassegna la tua casa: collutorio, alimenti, dolciumi, elimina o sostituisci tutto ciò che contiene alcol.
- Chiarisci con il tuo laboratorio quale tipo di campione (urine, capello, PEth) è previsto per il tuo programma.
- Fai della regola dello 0,0 un'abitudine, anche per cibi e prodotti per l'igiene.
- Documenta il tuo programma senza interruzioni e conserva tutti i referti in originale.
- Se vuoi supporto per la MPU: trova la preparazione adatta.
Domande frequenti
Un collutorio con alcol può mettere a rischio la mia prova di astinenza?
Sì, è possibile. L'EtG può risultare positivo anche a causa di un collutorio con alcol. Durante il programma usa quindi prodotti senza alcol.
Posso giustificare un valore positivo con un alimento?
Non dovresti farci affidamento. Un valore positivo può invalidare il programma, indipendentemente da dove provenga l'alcol. Per questo la prevenzione è la strada sicura.
Quanto in fretta devo presentarmi per il campione di urine?
Gli appuntamenti sono senza preavviso e la consegna avviene di solito entro circa 24 ore dalla convocazione. Porta con te il documento d'identità: la consegna avviene sotto osservazione.
In caso di rischi legati agli alimenti, un test del capello è meglio di un test delle urine?
Entrambi rilevano l'EtG, il test del capello semplicemente su un periodo più lungo di circa 3 mesi. Anche lì vale: evita l'alcol in ogni forma, così il referto resta pulito.
