En bref
L'examen médical lors de la MPU (examen médico-psychologique, Medizinisch-Psychologische Untersuchung) dure environ 30 à 40 minutes et est réalisé par une ou un médecin du centre d'évaluation (Begutachtungsstelle für Fahreignung). Sont vérifiés votre état physique, pour l'alcool des valeurs de laboratoire comme la GGT, la GOT, la GPT, la CDT et le MCV, ainsi que, lors d'un entretien, le motif et votre comportement de consommation. L'objectif est d'évaluer votre aptitude physique et de repérer d'éventuels indices de dépendance.
Quel rôle joue l'examen médical dans la MPU ?
L'examen médical est l'un des éléments de toute MPU, à côté du questionnaire, du test de performance et de l'entretien psychologique. La journée d'examen dure au total environ 3 à 4 heures. La page Déroulement de la MPU donne une vue d'ensemble de toutes les parties.
Il est important de le distinguer de la MPU médicale. L'examen médical fait partie de toute MPU, y compris pour l'alcool, les drogues, les points ou les infractions pénales. Une MPU médicale selon le § 11 FeV (règlement sur le permis, Fahrerlaubnis-Verordnung) est en revanche une question propre, centrée sur une maladie ou un traitement médicamenteux au long cours. La page MPU médicale explique ces cas.
Que vérifie le médecin lors de la MPU ?
Lors de la MPU, le médecin vérifie trois domaines : votre état physique, les valeurs de laboratoire et vos propres déclarations sur le motif et la consommation. Le déroulement varie selon le centre d'évaluation et la question posée, mais les points principaux sont similaires :
| Domaine | Ce qui est vérifié |
|---|---|
| État physique | État physique général et aptitude physique |
| Valeurs de laboratoire | Pour l'alcool p. ex. les valeurs hépatiques GGT, GOT, GPT ainsi que la CDT et le MCV |
| Entretien médical | Motif de la MPU et comportement de consommation |
| Documents | Preuves d'abstinence, résultats de médecins spécialistes, attestations |
| Vue | Contrôle de la vue, apportez donc lunettes ou lentilles de contact |
Un objectif central est de détecter ou d'exclure des signes de dépendance. C'est d'eux que dépendent les exigences posées à votre changement. Si des indices de dépendance apparaissent, cela plaide pour l'hypothèse A1 pour l'alcool et D1 pour les drogues. Une thérapie et une abstinence prouvée sur 12 mois sont alors en règle générale nécessaires ; la consommation contrôlée est exclue en cas de dépendance. C'est pourquoi il est si important que vos déclarations, vos justificatifs et les résultats forment un ensemble cohérent.
Que disent les valeurs hépatiques comme la GGT et la CDT ?
Les valeurs hépatiques comme la GGT, la GOT, la GPT, le MCV et la CDT sont des marqueurs indirects. Elles ne montrent pas directement si vous avez bu de l'alcool, mais donnent des indices sur d'éventuelles atteintes liées à l'alcool. Pour la preuve d'abstinence (Abstinenznachweis), elles ne jouent aujourd'hui presque plus aucun rôle : il existe pour cela des marqueurs directs comme l'EtG dans l'urine ou les cheveux et le PEth dans le sang.
Les valeurs restent néanmoins pertinentes lors de l'examen. Elles peuvent montrer en complément de bonnes valeurs qui concordent avec votre récit. Mais elles peuvent aussi révéler des contradictions. L'expert compare vos quantités bues avec l'alcoolémie et des valeurs de laboratoire comme la CDT. Celui qui décrit une faible consommation lors de l'entretien alors que les valeurs disent le contraire perd en crédibilité. Pour en savoir plus sur le marqueur sanguin direct, consultez le guide La valeur PEth expliquée.
De quoi le médecin parle-t-il avec vous ?
Le médecin parle avec vous du motif de la MPU et de votre comportement de consommation. Il s'agit de savoir combien, à quelle fréquence et sur quelle période vous avez consommé, et comment cela a évolué.
Pour cet entretien, la même règle vaut que pour l'entretien psychologique : répondre de manière honnête et cohérente. L'expert vérifie la cohérence entre le dossier, le questionnaire, les valeurs de laboratoire et votre récit. Ce que vous dites au médecin doit donc correspondre à ce que vous avez indiqué par écrit et à ce que vous raconterez ensuite à la ou au psychologue.
- Ne rien minimiser : les quantités indiquées doivent correspondre au dossier.
- Citer tous les médicaments : un traitement au long cours peut aussi être pertinent pour l'aptitude à la conduite.
- Dire ouvertement vos incertitudes : mieux vaut « environ » qu'un chiffre précis inventé.
Quels documents vous faut-il pour l'examen médical ?
Pour l'examen médical, il vous faut surtout les justificatifs qui étayent vos déclarations. Rassemblez-les intégralement la veille :
- Carte d'identité ou passeport pour la vérification de l'identité.
- Preuves d'abstinence complètes et en original, le cas échéant un protocole de consommation.
- Attestations de stage et de thérapie, par exemple selon le § 70 ou le § 71 FeV ou issues d'une thérapie de la circulation (Verkehrstherapie).
- Résultats de médecins spécialistes en cas de question médicale, en règle générale datant de moins de 3 mois.
- Lunettes ou lentilles de contact pour le contrôle de la vue.
Venez à la MPU reposé, à l'heure et à jeun de toute substance. Une consommation la veille ne correspond pas à un changement crédible.
Qu'est-ce qui s'applique en plus en cas de question médicale ?
En cas de question médicale, par exemple pour diabète, épilepsie, vue ou traitement médicamenteux au long cours, l'examen médical devient nettement plus important. Il vous faut alors en règle générale un rapport de médecin spécialiste, datant de moins de 3 mois, avec une déclaration explicite sur l'aptitude à la conduite.
Pour le contrôle de la vue, des valeurs fixes de l'annexe 6 de la FeV s'appliquent au groupe 1 (voiture et moto) : le test de vue est réussi à partir de 0,7/0,7, chez l'ophtalmologue au moins 0,5 est exigé, et le champ visuel doit couvrir au moins 120°. Des limites plus strictes s'appliquent aux poids lourds et aux bus.
Même avec des médicaments, comme un traitement de substitution bien équilibré ou un traitement du TDAH, l'aptitude à la conduite est possible si le traitement est suivi médicalement, qu'il n'y a pas de consommation parallèle et qu'aucun signe de défaillance n'apparaît.
L'examen médical peut-il à lui seul décider du résultat ?
L'examen médical est un élément du rapport d'expertise (Gutachten) global, mais la partie la plus importante est l'entretien psychologique, qui dure 45 à 60 minutes. Il porte sur les causes, le changement et la stabilité. Les résultats médicaux sont intégrés dans cette évaluation globale.
Les résultats deviennent surtout déterminants lorsqu'ils donnent des indices de dépendance ou contredisent vos déclarations. Il devient alors difficile de rendre crédible un changement stable lors de l'entretien. À l'inverse, des résultats sans particularité et des justificatifs complets étayent votre récit. La page Preuve d'abstinence explique comment bien constituer la preuve.
Ce que vous pouvez faire maintenant
- Vérifier les preuves d'abstinence : complètes, en original, d'un laboratoire accrédité selon la norme DIN EN ISO/IEC 17025.
- Rassembler par écrit vos médicaments et antécédents médicaux.
- Obtenir à temps les résultats de médecins spécialistes en cas de question médicale, afin qu'ils datent de moins de 3 mois.
- Comparer votre biographie de consommation avec le dossier, afin que vos déclarations correspondent aux valeurs et aux résultats de laboratoire.
- S'exercer à l'entretien et au déroulement : trouver la préparation adaptée.
Questions fréquentes
Dois-je venir à la MPU à jeun, au sens de « sans petit-déjeuner » ?
« À jeun » signifie surtout que vous vous présentez sans influence d'alcool ou de drogues. Le mieux est de demander à l'avance à votre centre d'évaluation si vous devez en plus renoncer au petit-déjeuner pour une prise de sang.
De mauvaises valeurs hépatiques peuvent-elles à elles seules entraîner un échec ?
Les valeurs hépatiques ne sont que des marqueurs indirects et sont évaluées dans l'ensemble. Cela devient problématique lorsqu'elles contredisent vos déclarations sur la consommation ou indiquent une dépendance. Des déclarations honnêtes et conformes au dossier sont donc décisives.
La MPU comprend-elle aussi un test de dépistage des drogues ?
Pour les questions liées aux drogues, les analyses d'urine et de cheveux par classes de substances jouent un rôle central, surtout comme preuve d'abstinence avant la MPU. Les examens réalisés le jour même de la MPU dépendent de votre question posée et du centre d'évaluation.
Le médecin de la MPU est-il la même personne que le psychologue ?
Non, l'examen médical est réalisé par une ou un médecin, l'entretien psychologique par une ou un psychologue de la circulation. Les deux parties sont intégrées dans un rapport commun du centre d'évaluation.
