MPU'da tıbbi muayene: Hekim neyi inceler?

Tıbbi muayene MPU'da nasıl bir rol oynar?

Tıbbi muayene, anket, performans testi ve psikolojik görüşmenin yanında her MPU'nun yapı taşlarından biridir. İnceleme gününün tamamı yaklaşık 3 ila 4 saat sürer. Tüm bölümlere genel bir bakışı MPU süreci sayfası veriyor.

Tıbbi MPU (medizinische MPU) ile ayrımı önemlidir. Tıbbi muayene, alkol, uyuşturucu, ceza puanları veya suçlarda da olmak üzere her MPU'nun parçasıdır. § 11 FeV'e (Sürücü Belgesi Yönetmeliği, Fahrerlaubnis-Verordnung) göre tıbbi MPU ise bir hastalığın veya sürekli ilaç kullanımının merkezde olduğu ayrı bir sorudur. Bu durumları Tıbbi MPU sayfası açıklıyor.

Hekim MPU'da neyi inceler?

Hekim MPU'da üç alanı inceler: bedensel durumunuzu, laboratuvar değerlerini ve olayın nedeni ile kullanım hakkında kendi verdiğiniz bilgileri. Süreç değerlendirme merkezine ve soruya (Fragestellung) göre farklılık gösterir, ancak odak noktaları benzerdir:

Temel amaçlardan biri bağımlılık belirtilerini tespit etmek veya dışlamaktır. Değişiminize yönelik hangi gerekliliklerin konulacağı buna bağlıdır. Bağımlılık belirtileri ortaya çıkarsa, bu alkolde A1, uyuşturucuda D1 hipotezine işaret eder. Bu durumda genellikle bir terapi ve 12 ay boyunca belgelenmiş yoksunluk gerekir; bağımlılıkta kontrollü içme söz konusu değildir. Bu nedenle verdiğiniz bilgilerin, kanıtlarınızın ve bulguların tutarlı bir tablo oluşturması çok önemlidir.

GGT ve CDT gibi karaciğer değerleri neyi gösterir?

GGT, GOT, GPT, MCV ve CDT gibi karaciğer değerleri dolaylı belirteçlerdir. Alkol içip içmediğinizi doğrudan göstermezler, ancak alkolden kaynaklanan olası yüklenmelere işaret ederler. Yoksunluk kanıtı (Abstinenznachweis) için bugün neredeyse hiç rol oynamazlar; bunun için idrarda veya saçta EtG ve kanda PEth gibi doğrudan belirteçler vardır.

Yine de değerler muayenede önemlidir. Ek olarak anlatımınıza uyan iyi değerler gösterebilirler. Ancak çelişkileri de ortaya çıkarabilirler. Bilirkişi (Gutachter), içtiğiniz miktarları kan alkol değeri (BAK) ve CDT gibi laboratuvar değerleriyle karşılaştırır. Görüşmede az bir tüketim anlatırken değerler bunun aksini gösteren kişi inandırıcılığını kaybeder. Doğrudan kan belirteci hakkında daha fazlasını PEth değeri açıklandı rehberinde okuyabilirsiniz.

Hekim sizinle ne hakkında konuşur?

Hekim sizinle MPU'nun nedeni ve kullanım davranışınız hakkında konuşur. Burada ne kadar, ne sıklıkla ve hangi süre boyunca kullandığınız ve bunun nasıl geliştiği konu edilir.

Bu görüşme için de psikolojik görüşmedeki kural geçerlidir: dürüst ve tutarlı cevap verin. Bilirkişi dosya, anket, laboratuvar değerleri ve anlatımınız arasındaki tutarlılığı inceler. Yani hekime söyledikleriniz, yazılı olarak belirttiklerinize ve daha sonra psikoloğa anlatacaklarınıza uymalıdır.

• Hiçbir şeyi küçümsemeyin: Miktar bilgileri dosyadaki bilgilere uymalıdır.
• İlaçları eksiksiz söyleyin: Sürekli kullanılan ilaçlar da sürüş uygunluğu için önemli olabilir.
• Belirsizlikleri açıkça söyleyin: Uydurma kesin bir rakam yerine „yaklaşık“ demek daha iyidir.

Tıbbi muayene için hangi belgelere ihtiyacınız var?

Tıbbi muayene için özellikle verdiğiniz bilgileri kanıtlayan belgelere ihtiyacınız vardır. Bunları bir gün önceden eksiksiz hazırlayın:

1. Kimlik kontrolü için kimlik kartı veya pasaport.
2. Eksiksiz ve asıl yoksunluk kanıtları, gerekirse bir içki günlüğü (Trinkprotokoll).
3. Kurs ve terapi belgeleri, örneğin § 70 veya § 71 FeV'e göre ya da bir trafik terapisinden.
4. Tıbbi bir soruda genellikle 3 aydan eski olmayan uzman hekim bulguları.
5. Göz muayenesi için gözlük veya kontakt lens.

MPU'ya dinlenmiş, dakik ve ayık gelin. Bir gün önce kullanım, inandırıcı bir değişimle bağdaşmaz.

Tıbbi bir soruda ek olarak ne geçerlidir?

Diyabet, epilepsi, görme yeteneği veya sürekli ilaç kullanımı gibi tıbbi bir soruda hekim muayenesi belirgin şekilde daha önemli hâle gelir. Bu durumda genellikle sürüş uygunluğuna dair açık bir ifade içeren, 3 aydan eski olmayan bir uzman hekim raporuna (fachärztlicher Bericht) ihtiyacınız olur.

Göz muayenesinde 1. grup (otomobil ve motosiklet) için FeV'in 6 numaralı ekinden (Anlage 6) sabit değerler geçerlidir: Göz testi 0,7/0,7'den itibaren geçilmiş sayılır, göz hekimi muayenesinde en az 0,5 gereklidir, görme alanı en az 120° olmalıdır. Kamyon ve otobüs için daha katı sınırlar geçerlidir.

İstikrarlı şekilde ayarlanmış bir ikame tedavisi (Substitutionstherapie) veya DEHB ilaçları gibi ilaçlarda da, tedavi hekim gözetiminde yürütülüyorsa, ek madde kullanımı yoksa ve etkilenme belirtileri görülmüyorsa sürüş uygunluğu mümkündür.

Tıbbi muayene tek başına sonucu belirleyebilir mi?

Tıbbi muayene toplam bilirkişi raporunun (Gutachten) bir yapı taşıdır, ancak en önemli bölüm 45 ila 60 dakika süren psikolojik görüşmedir. Orada nedenler, değişim ve istikrar konuşulur. Tıbbi bulgular bu genel değerlendirmeye dahil edilir.

Bulgular özellikle bağımlılığa işaret ettiklerinde veya verdiğiniz bilgilerle çeliştiklerinde önem kazanır. O zaman görüşmede istikrarlı bir değişimi inandırıcı şekilde ortaya koymak zorlaşır. Tersine, normal bulgular ve eksiksiz kanıtlar anlatımınızı destekler. Kanıtı doğru şekilde nasıl oluşturacağınızı Yoksunluk kanıtı sayfası açıklıyor.

Şimdi yapabilecekleriniz

1. Yoksunluk kanıtlarını kontrol edin: eksiksiz, asıl ve DIN EN ISO/IEC 17025'e göre akredite bir laboratuvardan.
2. İlaçları ve önceki hastalıkları yazılı olarak bir araya getirin.
3. Tıbbi bir soruda uzman hekim bulgularını 3 aydan eski olmamaları için zamanında alın.
4. Verdiğiniz bilgilerin değerlere ve laboratuvar bulgularına uyması için kullanım geçmişinizi dosyayla karşılaştırın.
5. Görüşmeyi ve süreci çalışın: uygun hazırlığı bulun.